Doenças da coluna e articulações
Cirurgião ortopédico: “O tratamento mais eficaz para a artrite e com menos efeitos colaterais é…”
Repórter Shin Soo Young
Acessado em 23/07/2024 às 16h56
Desenho inteligente de saúde
O diretor Wu Dong-hwa, do O’Bright Hospital, dá uma palestra no Health Chosun Health Gala, realizado em 26 de junho./Foto = Repórter Shin Ji-ho
Em 26 de junho, Health Chosun realizou um concerto de saúde intitulado “Healthy Knock Knock” no Salão Cultural da filial de Daegu da loja de departamentos Lotte com o slogan “O segredo para gerenciar de forma inteligente a saúde do joelho”. O diretor do All Straight Hospital, Woo Dong-hwa, deu uma palestra sobre as causas e sintomas da artrite degenerativa, métodos de tratamento inteligentes e o segredo para manter a saúde dos joelhos. Em seguida, o repórter do Health Chosun, Shin So-young, apresentou um talk show com o diretor Woo Dong-hwa e teve tempo para responder às perguntas do público. Este evento contou com a presença de cerca de 100 pessoas.
Uma visão da Festa da Saúde Chosun realizada em 26 de junho./Foto = Repórter Shin Ji Ho
Além da artrite degenerativa causada pelo uso excessivo das articulações, a osteoartrite tem diferentes causas e tipos, incluindo artrite reumatóide, artrite bacteriana, artrite traumática e outras artrites crônicas. Quando ocorre esse tipo de artrite, aparecem dor e calor, ocorre inchaço e surge uma sensação de rigidez, como se a água estivesse fria. Se piorar, as articulações ficam deformadas como uma “perna em forma de O” e a função articular deteriora-se. No entanto, existe um mal-entendido sobre a artrite degenerativa. A artrite degenerativa não causa inflamação que produz pus e não é uma doença inflamatória como o reumatismo. Também não é completamente irreversível. O diretor Wu Donghua disse: “Quando ocorre artrite degenerativa, é claro que é difícil retornar ao estado normal anterior, mas a função pode ser mantida até certo ponto até que o dano à cartilagem se torne grave”.
Os fatores de risco para artrite degenerativa incluem ▲ Idade (50 anos ou mais) ▲ Trauma articular ▲ Uso excessivo das articulações, como levantar objetos pesados ▲ Imobilização prolongada das articulações ▲ Excesso de peso. Em particular, sabe-se que quando o peso aumenta 1 kg, a pressão sobre os joelhos aumenta 3 kg. Além disso, a forma mais comum de artrite degenerativa do joelho ocorre mais em mulheres do que em homens. 80% dos pacientes submetidos à cirurgia de articulação artificial são mulheres. Isso ocorre porque as mulheres têm relativamente menos massa muscular, características genéticas e efeito dos hormônios nas articulações e cartilagens.
Então, como a artrite se desenvolve? Na artrite inicial, a cartilagem torna-se fina e formam-se fissuras. O diretor Wu Donghua disse: “A cartilagem é um tecido que não conduz sangue, por isso, uma vez danificada, é difícil recuperá-la”. Na fase intermediária, a cartilagem fica mais desgastada e o equilíbrio torna-se maior e mais profundo. No estágio final, a cartilagem se desgasta e o osso abaixo da cartilagem fica exposto. A artrite em estágio inicial a moderado é tratada com terapia de exercícios, terapia de estilo de vida e terapia medicamentosa. Porém, se a doença progredir para o estágio moderado ou grave tardio, não há resposta ao tratamento com medicamentos e injeções, sendo necessário o tratamento cirúrgico. A artrite é diagnosticada principalmente por meio de raios X e, se necessário, são realizados exames de sangue, ressonância magnética (ressonância magnética) e artroscopia.
O diretor Woo Dong Hwa (L) e o repórter Shin Soo Young apresentam um talk show no Health Chosun Health Gala realizado em 26 de junho./Foto = Repórter Shin Ji Ho
A melhor maneira de prevenir a artrite antes que ela ocorra é preveni-la. O diretor Wu Donghua disse: “Na prevenção da artrite, a melhoria dos hábitos de vida vem em primeiro lugar. Evite correr ou pular, o que coloca carga excessiva nas articulações. É melhor caminhar em superfícies macias.” É importante evitar ganho de peso e perder peso se você for obeso. Evite um estilo de vida sedentário. Em particular, o exercício é a forma mais eficaz e sem efeitos colaterais de prevenir e tratar a artrite. “A terapia com exercícios ajuda a aumentar a força muscular e a reduzir o peso”, disse o diretor Wu Donghua, acrescentando: “Somente aumentando a força muscular você pode proteger suas articulações”. Na verdade, de acordo com um estudo realizado no Havaí, EUA, direcionado a pacientes com artrite, 40% do grupo que recebeu terapia medicamentosa apenas se sentiu ineficaz, mas o grupo que recebeu apenas terapia com exercícios e o grupo que recebeu terapia medicamentosa e exercícios não mostraram nenhum efeito . Efeitos colaterais. Os sintomas melhoraram em comparação com quando começaram. No entanto, pacientes com artrite grave devem evitar exercícios que sejam muito estressantes para as articulações, como subir e descer escadas, caminhar longas distâncias, fazer aeróbica e correr.
Entretanto, quando o idoso se exercita, deve-se levar em consideração a função cardíaca e pulmonar, a força muscular e a flexibilidade. Para melhorar a função cardíaca e pulmonar, é melhor fazer exercícios como caminhar, andar de bicicleta ou nadar por 20 a 30 minutos, três vezes por semana. São recomendados exercícios para aumentar a força, como agachamentos, flexões e halteres. Se seus músculos estiverem fracos, é melhor fazer agachamentos encostados na parede. Além disso, é uma boa ideia fazer alongamentos suficientes para expandir a amplitude de movimento das articulações. Alguns estudos demonstraram que o risco de lesões é menor ao alongar 10 a 20 minutos antes do exercício. O diretor Woo Dong-hwa disse: “Especialmente durante o alongamento, se você se forçar a alongar quando o corpo não estiver quente, isso poderá causar lesões. É melhor fazer exercícios de alongamento após o aquecimento, como caminhar levemente por cerca de 10 minutos. Aí quando seu corpo começar a suar um pouco”. Quando os idosos se exercitam, devem lembrar-se de começar com exercícios pequenos e suaves e depois aumentar gradualmente.
Na cerimônia do Health Chosun, tivemos tempo para responder perguntas escritas pelo público sobre artrite./Foto = Repórter Shin Ji Ho
Se não houver melhora mesmo após o exercício, vá ao hospital. Se a artrite estiver em estágio inicial, ela será tratada com medicamentos. Na maioria dos casos, o tratamento da dor com analgésicos como paracetamol (Tylenol) ou inibidores da COX-2 (Celebrex) é útil. Em casos graves, podem ser usados esteróides. Os tratamentos de injeção incluem ▲ Injeções intra-articulares de ácido hialurônico, ▲ Injeções de esteróides, ▲ Injeções de concentrado de medula óssea autóloga, ▲ Injeções de Conjuran e ▲ Injeções de colágeno. As injeções de esteróides são eficazes na redução da inflamação, mas podem ter efeitos colaterais se usadas por um longo período. É seguro usá-lo 3-4 vezes por ano. PN, o principal ingrediente das injeções de Conjuran, é uma porção do DNA extraída dos testículos de salmão e é um bioativo seguro. Quando injetado, tem o efeito de aumentar a viscosidade do líquido sinovial e lubrificar as articulações.
Se a medicação não resolver o problema, é necessário tratamento cirúrgico. Estes incluem ▲ Irrigação e desbridamento artroscópico ▲ Terapia artroscópica de estimulação da medula óssea ▲ Regeneração da cartilagem ▲ Osteotomia ▲ Algumas cirurgias de substituição de articulações, etc. Quando a vida útil de uma articulação chega ao fim e a vida diária se torna difícil, considere a cirurgia de substituição artificial da articulação para substituir a articulação. Hoje em dia, as articulações artificiais têm uma vida útil de 20 a 30 anos ou mais devido aos avanços da tecnologia. O diretor Wu Donghua disse: “A prevenção da artrite degenerativa é a principal prioridade, mas se acontecer, recomendo não negligenciá-la e ir ao hospital. Existem muitos tratamentos bons, como medicamentos e injeções, por isso espero que você visite o hospital. ” “Hospital rapidamente quando sentir dor e viver uma vida saudável para evitar ter que se submeter a uma cirurgia artificial na articulação”.
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